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第三天胚胎评分标准是什么样的

发布时间:2023-09-16 01:58作者:孚德代生生殖机构

胚胎第三天得分是多少?

胚胎评分报告怎么看

是不是现在还有很多朋友是不知道如何看胚胎评分报告的,所以才会纠结试管胚胎10b质量怎么样,那么接下来可要好好学习了~

第三天胚胎评分标准是什么样的

就拿第3天(卵裂期胚胎)的胚胎报告来说,也就是取卵后的第三天,比如说2月1日取卵,并且当天受精,在将受精卵放入胚胎培养箱中48到72小时后,受精卵会慢慢发育,变为4至9个细胞的卵裂期胚胎,到了2月4日就会收获第三天的胚胎。并此时,胚胎实验室开始对胚胎进行形态学评级。

细胞数:第三天的胚胎细胞数至少大于6个才能成为有效胚胎,但也偶有4或者5细胞的胚胎最终可以成活,一般情况下8细胞及以上可以被称为优胚,但还要看等级哦。

卵裂均匀程度及碎片:在这个分裂过程中,产生的一些大小不一、胞质不均一的小小细胞(体积明显小于卵裂球),称之为碎片。碎片程度越小,胚胎发育潜能越好。

4个等级:A级、B级、C级、D级或者用数字表示:如1级、2级、3级、4级。

A级(1级):胚胎卵裂球折光正常、大小均匀,外形规整,透明带完整,碎片量少于10%或者没有,是试管婴儿术中最理想的胚胎;

B级(2级):卵裂球折光性一般,大小不太均匀,碎片20%;

C级(3级):细胞团的大小和形状以及单个细胞的颜色和密度存在严重的不规则。至少有25%的细胞结构是完好的、具有活性的胚胎细胞团;

D级(4级):不能使用的胚胎,标志着胚胎死亡或者退化。退化的胚胎、卵母细胞或1细胞胚胎,没有活力。一般来说胚胎A级和B级就是比较好的,C级也是可以用的,但效果不及A、B级的好;

D级就比较差了,一般不会移植和冷冻使用。

所以第三天的胚胎实验室报告会是这样的:12B、10B两颗、10C、9B三颗、8B四颗、8C四颗、7C、6C三颗、5B、4C两颗

注:第一个数字代表细胞数目(长的快慢),第二个字母代表等级(细胞团品质)。

新鲜胚胎移植评分11/8是什么等级?

在鲜胚移植期间,受精卵评分11/8属于一级胚胎,其具体含义为第一个数字1表示1等级,细胞分裂均匀,第二个数字1表示1等级碎片率,几乎没有碎片,而数字8代表这是一个8细胞胚胎。在鲜胚等级划分中,一级胚胎通常细胞大小均匀,形态规则,透明带完整,胞质均匀清晰,没有颗粒现象,碎片率在0-5%之间。

通常培养至第3天的胚胎,细胞数为8个,但由于胚胎生长发育快慢不一,有时候D3天也会出现7细胞胚胎,相信大家对鲜胚级别7和8的区别都比较了解,而试管婴儿胚胎基本上分为四级,从细胞大小、分裂均匀程度以及碎片率三个方面可以对胚胎进行分级,下面是一至四级胚胎质量及碎片率情况,具体内容如下:

一级胚胎:细胞大小均匀,形态规则,透明带完整,胞质均匀清晰,没有颗粒现象,碎片0―5%之间;

二级胚胎:细胞大小略不均匀,形态略不规则。胞质可有颗粒现象,碎片10―20%之间;

三级胚胎:细胞大小明显不均匀,可有明显的形状不规则,胞质可有颗粒现象,碎片21―50%之间;

四级胚胎:细胞大小严重不均匀,胞质可有严重颗粒现象,碎片在50%以上。

一般一级和二级胚胎具有良好的着床潜能,三级胚胎的着床潜能减弱,而四级胚胎几乎不具有着床能力。观察胚胎和进行胚胎评分时间很短,通常仅在胚胎发育过程中进行,不同时期胚胎形态差别可能比较大。

在胚胎等级报告上,有时候经常看到821和822这样的数字来描述胚胎等级质量,以821胚胎为例,其中第一个数字8代表胚胎细胞数,数字2代表等级为2级,数字1代表胚胎碎片率小于5%。而822胚胎最后一个数字2,代表碎片率小于20%。在临床上胚胎碎片率越低,胚胎质量越高,因此821比822胚胎质量要好一些。

胎停的诊断标准是什么

胎停育的问题非常多,但胎停育的判断标准,无法以肉眼观察,如果胚胎停育如何预防,多只有通过胎停育症状来进行预防,但是要说到胎停的诊断标准是什么,如:卵黄囊、妊娠囊小于孕龄、胚胎死亡型3种。

卵黄囊消失可能带代表胎儿畸形

1、卵黄囊消失

通常来说在一超的时候就能够看到卵黄囊了,如果没有发现卵黄囊那么可以判断为毁损乱或胎儿畸形几率较大,而胎停育的判断标准也需要观察到心跳,胎停育的前兆在没有B超帮助是无法观察的。

孕期B超检查时间

1、孕一超通常来说在3个月以内检查,如果有必要可以在孕后8-12周容易胎停的时候检查;

2、二次B超在孕20-24周检查,检查是否有表体畸形,以及胎儿位置与羊水量;

3、三次B超检查时间在37-40周左右,用于观察胎位、胎儿大小、成熟程度有无脐带缠颈等问题。

B超检查主要分为3种

2、妊娠囊小于孕龄

这种情况是就需要进行孕龄计算了,通过B超来观察妊娠囊的大小、形态、囊壁有无变化、囊内有无卵黄囊、胎芽及胎心搏动等代表胚胎存活的象征,但是胎停育的判断标准中仅适用于初诊。

注意:医生不会单凭妊娠囊小于孕周进行确诊,这样有违胎停的诊断标准是什么,需要进步检查才能够确诊。

胚胎型死亡就尽早进行清宫手术

3、胚胎死亡型

这种情况主要针对月经周期不规则的女性,或者B超难确诊,需进行卵黄囊、胎芽、胎心搏动仍未能见,则为胎死亡依据,能判断胎停育的判断标准,并需要及时做胎停育清宫,防止子宫内膜损伤。

Tips:

在B超的帮助下进行胚胎停育确诊,但是关于胎停的判断标准多为以上3种,其中妊娠囊小于孕龄,是不能够直接确诊的,只适合胎停育如何初步判断,仍需要进一步进行胚胎停育如何诊断,来进行确诊处理。

D3胚胎评分的局限性

目前的第3天胚胎评分还停留在“以貌取胚”的阶段,这些评价标准是刻板的,存在一定的局限性。评分稍低的胚胎,其发育潜能未必不如评分高的胚胎。跟对人的评价一样,胚胎的外貌固然重要,但内在美,即它的发育潜能才是关键。即使被评为同级胚胎,也还是有好坏之分的。举个例子,有三个第三天同样被评为Ⅲ级的胚胎:第一个是碎片较多的8细胞胚胎;第二个是细胞数少但没有碎片,是6细胞的Ⅲ级胚胎;第三个是碎片多的6细胞胚胎。

一般来说,优先移植第一个,其次是第二个,而第三个是最差的,但胚胎发育是一个动态过程,医生观察到的只是一个时间点,或许过了没多久第二个6细胞胚胎又长到8细胞了呢。

综合以上,胚胎质量会降低移植流产的风险,也是优胜劣汰的一个过程,让患者能够有更高的妊娠率。胚胎等级与妊娠率是密不可分的,所以患者在做试管婴儿前调理好身体,多吃高蛋白的食物,才能获得更优质的卵子,从而提高试管成功率。


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