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卵巢囊肿是一种女性生殖器常见肿瘤，是指卵巢内有囊性的肿物形成。卵巢囊肿初期症状一般不明显，因此早期诊断较为困难，发现时大多已属晚期。一般来说根据病情可分为良性和恶性的。什么情况卵巢囊肿需做切除手术？是很多患者咨询的问题，今天我们就来聊一聊这个话题。

卵巢囊肿比较小时多无症状。当囊肿增大时会感到腹胀、腹部坠痛、盆腹腔内扪及包块。

卵巢囊肿病因

卵巢囊肿有很多可能的病因，常见的有：

1.排卵或怀孕：排卵或怀孕形成的囊肿都是生理性的囊肿，对身体无害，通常会自行消退。怀疑这一类囊肿时，医生通常不会手术，而是建议定期复查，观察囊肿是否自行消失。

2.畸胎瘤：一般是一种良性肿瘤，内部会有牙齿、毛发或脂肪等成分，需要手术切除。

3.多囊卵巢综合征（PCOS）：该病表现为卵巢内出现很多小囊肿，患者可能同时存在多毛、肥胖、月经紊乱、不孕等问题。这种囊肿不需要手术，但需要对PCOS进行治疗。

4.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指本应出现在子宫中的组织生长到子宫以外的地方去了。子宫内膜异位症可导致卵巢内形成巧克力囊肿，同时伴有痛经、性交痛、不孕。

5.卵巢癌：是一种恶性肿瘤，最易影响有卵巢癌家族史或已经绝经的女性。卵巢癌在卵巢囊肿中不是很常见。

卵巢囊肿不是单一一个病，而是B超检查时观察到卵巢内存在囊性肿物的总称，是一个描述性诊断，临床上可以分为生理性囊肿和病理性囊肿两大类。

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卵巢囊肿其实分成两种：

一种是生理性的，跟月经周期有关系。只是在超声检查里看着像「囊肿」，会根据周期自行消失，不用紧张。

另一种是病理性的，大部分情况下是良性的肿瘤。只有很小一部分卵巢囊肿是恶性肿瘤，多见于绝经后新出现的卵巢囊肿。

一旦发现卵巢囊肿，应尽早确定其为肿瘤性的囊肿还是非肿瘤性的囊肿。可依据肿瘤生长的快慢、大小、性状，以及相应的检查，如：子宫输卵管造影、静脉肾盂造影、超声诊断或腹部断层扫描、核磁共振，乃至腹腔镜检查、剖腹探查，可以明确诊断。

什么情况卵巢囊肿需做切除手术？

有的囊肿是生理性的，3～6个月后复查会自然消失；子宫内膜异位囊肿如果手术后复发也可选择药物治疗；如果是持续存在的囊肿或者有增大趋势的囊肿，则需要手术治疗。

卵巢囊肿手术指征：

1.囊肿体积大，直径gt;5cm。

2.观察3~6个月，囊肿持续存在。

3.囊肿生长较快。

4.卵巢囊肿破裂或蒂扭转引起急腹症症状。

5.绝经后妇女出现的卵巢囊肿等。

发现了卵巢囊肿，要看卵巢囊肿的大小和囊肿的性质，必要的时候应该在怀孕之前进行治疗，或者是手术治疗，以免影响怀孕。

什么情况卵巢囊肿需做切除手术？卵巢囊肿是出现在卵巢上的所有囊性肿物的统称，分为生理性和病理性。能够自然消失的大多是卵巢的生理性囊肿。常见的生理性囊肿有两种，一种叫滤泡囊肿，另一种是黄体囊肿，大多不用治疗2-3个月会自然消失。不论是有症状做妇科检查时或体检B超首次发现卵巢囊肿，医生会建议患者观察2-3个月再复查B超，排除生理性囊肿的可能。如果卵巢囊肿3个月不能自行消失，医生会建议进一步检查或建议腹腔镜(开腹)手术明确诊断。

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